Risiko-Marker Proteine t-PA, PAI und Protein C waehrend ECC und in der primaer postoperativen Phase
Projektleitung und Mitarbeiter
Heller, W. (Prof. Dr. rer. nat.), Hoffmeister,
H.-E. (Prof. Dr. med.)
Forschungsbericht :
1990-1992
Tel./ Fax.:
Projektbeschreibung
Haemostatische Abnormalitaeten in Begleitung
mit Veraenderungen des Endothels untersuchten wir im Rahmen der
vorliegenden Studie an 90 Patienten, die sich Bypassoperationen
unterziehen mussten. Die Blutabnahmen erfolgten praeoperativ, vor
Thorakotomie, waehrend ECC in engen Abstaenden, bei Operationsende
sowie am 1., 3. und 5. postoperativen Tag. Bestimmt wurden dabei
Parameter des Gerinnungs- und fibrinolytischen Systems, die
Stimulierung der Thrombozyten waehrend ECC, die Freisetzung von
Faktoren aus den Endothelzellen, sowie Protein C und die
D-Dimere. Zusammenfassend kann gesagt werden, dass es waehrend ECC zu
einem signifikanten Anstieg von t-PA und PAI (von 6.5 auf 33.2 AU/ml)
kommt. Als Mass fuer die Thrombozytenstimulierung als Folge der
Membranschaedigung ist der signifikante Anstieg von Plaettchenfaktor 4
zu registrieren, was einen Heparinverbrauch signalisiert. Daraus
laesst sich folgern, dass die geschaedigten Endothelzellen im
wesentlichen den fibrinolytischen pathway determinieren, indem sie
waehrend ECC sowohl t-PA als auch seinen Inhibitor PAI freisetzen.
Mittelgeber
Publikationen
Engel, Z., Heller, W., Hoffmeister, H.-E.: Evaluation of t-PA, PAI-1
and PMN-elastase release during aortocoronary bypass operations in
correlation with ARDS and MOF. - In: Danubian League Against
Thrombosis and Haemorrhagic Disorders (Sinzinger, H., Vinazzer, H.,
eds.), p. 32. - Literas-Universitaetsverlag, Wien 1992.
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- Stand: 15.09.96
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